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Remeron (Mirtazapinum, Mirtazapine) - Antidepressivo. Remeron che blocca presynaptic l'alfa i recettori 2-adrenergici nel sistema nervoso centrale e accresce la trasmissione noradrenergic di impulsi di nervo. Anche amplifica la trasmissione serotonergic (questo effetto è realizzato solo via i recettori 5-HT1, poiché NT2 - 5 e i recettori 5-HT3 sono bloccati.
Testimonianza:
Controindicazioni:
Istruzioni speciali:
In applicazione di Remeron della droga, si deve capire che il deterioramento di sintomi psicotici può succedere usando antidepressivi per il trattamento di pazienti con schizofrenia e altri disordini psicotici; poteva aumentare idee paranoidi; la fase depressiva di psicosi maniache e depressive durante trattamento può trasformare nella fase maniaca.
I giovani (meno di 24 anni) con depressione e altri disturbi mentali, gli antidepressivi rispetto a placebo, hanno aumentato il rischio di pensieri suicidi o comportamento suicida. Perciò, quando la nomina di Remeron della droga nei giovani (meno di 24 anni) deve esser collegata al rischio di suicidio e l'uso del farmaco. In studi a breve scadenza nella gente più anziana che 24 anni, il rischio di suicidio non è aumentato, e nella gente più di 65 anni - sono piuttosto ridotti. Qualsiasi disordine depressivo in sé aumenta il rischio di suicidio. Perciò, durante trattamento il paziente deve esser controllato per scoprire irregolarità o i cambiamenti in comportamento e le tendenze suicide.
Il farmaco di Hhotya Remeron non è che dà assuefazione, postvendendo al mercato l'esperienza basata su esso si è scoperto che la cessazione improvvisa di trattamento dopo uso prolungato può qualche volta provocare sindromi da astinenza. La maggior parte di annullamento delle reazioni è mite e autolimita. Il più frequentemente riferito le sindromi da astinenza seguenti: capogiro, agitazione, ansia, mal di testa e nausea. Sebbene siano riferiti come sindromi da astinenza, si deve capire che questi sintomi possono esser collegati alla malattia primaria. È consigliato fermare il trattamento mirtazapine gradualmente.
I pazienti anziani sono generalmente più sensibili, particolarmente in relazione a effetti collaterali. In studi clinici, Remeron della droga non è annotato che i pazienti anziani gli effetti collaterali sono più probabili che altre fasce d'età, ma possono essere più pronunciati; comunque, i dati è ancora limitato.
Se i segni d'itterizia, il trattamento deve esser interrotto.
I pazienti consigliano di evitare l'uso di alcool nel trattamento di Remeron della droga.
Inibizione di funzione di midollo osseo, di solito manifestata come granulocytopenia o agranulocytosis, raramente visto con Remeron della droga. Appare per lo più dopo di 4-6 settimane di trattamento e è reversibile dopo cessazione di trattamento. Il medico generico deve accuratamente considerare (e informare il paziente) a sintomi come febbre, mal di gola, stomatitis, e altri segni di sindrome simile a un'influenza; l'apparizione di questi sintomi deve fermare il trattamento e un'analisi del sangue.
Basato su postmarketing di esperienza, sembra che la sindrome serotonin succede molto raramente in pazienti che ricevono il trattamento Remeron solo della droga.
Gli effetti su capacità di avanzare e lavorare con mehanizmami. Preparat Remeron® può ridurre la concentrazione di attenzione. Nel trattamento di pazienti con antidepressivi deve evitare l'esecuzione di attività potenzialmente rischiose che richiedono la grande velocità di reazioni psicomotorie, come guida di un'auto o macchine operative.
Uso suggerito:
Remeron è preso oralmente (le targhe inghiottite senza masticazione, con del liquido in caso di necessità), preferibilmente in uno va, prima di andare a letto; presuma che anche la ricezione divise dosi distribuite nel corso del giorno (una volta di mattina e un tempo di sera 1). Per adulti, la dose iniziale - 15 mg / il giorno, con l'aumento graduale possibile per portare a termine l'effetto clinico ottimale è la dose di solito efficace è 15-45 mg / il giorno. Le dosi raccomandate corrispondono a dosi di adulti anziani. Desiderabile per continuare il trattamento durante 4-6 mesi per completare la scomparsa di sintomi clinici. Se nessun miglioramento tra 2-4 settimane entro dose di trattamento può esser aumentato in mancanza di effetto clinico durante le 2-4 prossime settimane, il trattamento deve cessare.
Overdose:
L'esperienza riguardo a overdose della droga solo Remeron indica che i sintomi sono di solito miti. È stato riferito sull'oppressione del sistema nervoso centrale, accompagnato da disorientamento e somministrazione di sedativi prolungata in combinazione con tachycardia e un aumento leggero o diminuzione in pressione del sangue. Comunque, c'è una possibilità di risultati più pesanti (compreso morte) a dosi molto più in alto che la dose terapeutica, la dose eccessiva della droga particolarmente multipla presa contemporaneamente. In caso di overdose deve essere la terapia sintomatica per mantenere funzioni del corpo vitali. È necessario introdurre UHL attivato o lo stomaco si lavano.
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