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Paxil (Paroxetinum, Paroxetine) - antidepressivo. In modo selettivo blocca la ricomprensione di serotonin, aumenta la sua concentrazione nella fenditura di synaptic e produzione di un effetto di antidepressivo. Ha l'affinità bassa con muscarinic cholinergic i recettori, l'alfa 1, l'alfa 2, i recettori adrenergici dalla beta così come 5-NT_1 - come 5-NT_2 - come e l'istamina (H_1) i recettori. Non viola la funzione psicomotoria e non fa potentiate l'effetto inibitorio di etanolo su loro. L'effetto di antidepressivo è in 7-14 giorni in modo sistemico amministrati. Il trattamento di ansia ha osservato la diminuzione, la depressione, la normalizzazione di sonno.
Testimonianza:
Controindicazioni:
Gravidanza e allattamento al seno:
In studi sperimentali non ha rivelato nessun teratogenic o effetto embryotoxic di paroxetine. I dati su un piccolo numero di donne che hanno preso paroxetine durante gravidanza, non hanno mostrato nessun rischio aumentato di malformazioni congenite nel neonato. Ci sono state relazioni di nascita prematura in donne che hanno ricevuto paroxetine durante gravidanza, ma un rapporto causale a immissione della droga non è stato istituito. Paxil non deve esser usato durante gravidanza eccetto in casi dove il vantaggio potenziale di trattamento supera rischi potenziali associati con assunzione del farmaco.
È necessario controllare lo stato di salute di neonati le cui madri hanno preso paroxetine in gravidanza tarda, siccome ci sono relazioni di complicazioni in bambini (sebbene non istituite un rapporto causale a immissione della droga). Angoscia respiratoria descritta, cyanosis, apnea, sequestri, instabilità termica, alimentando la difficoltà, il vomito, l'ipoglicemia, arteriosa iper - o hypotension, hyperreflexia, tremore, irritabilità, letargo, grido costante, sonnolenza. Alcune relazioni sono state descritte come sintomi di sindromi da astinenza neonatali. In complicazioni descritte della maggior parte casi si alzò immediatamente dopo nascita o tra poco in seguito (tra 24 ore). Paroxetine in piccole quantità excreted in latte del seno. Perciò non deve usare il farmaco durante lattazione, eccetto in casi dove il vantaggio potenziale di trattamento supera rischi potenziali associati con assunzione del farmaco.
Istruzioni speciali:
Deve esser usato con prudenza in pazienti con fallimento renale ed epatico, glaucoma di chiusura dell'angolo, hyperplasia prostatico, mania, la malattia cardiaca, epilessia, stati convulsi, in congiunzione con elettroterapia, in pazienti che ricevono farmaci che aumentano il rischio di sanguinamento, con fattori di rischio per sanguinamento aumentato. Durante trattamento deve trattenersi da bere l'alcool. Sia prudente di durante i conducenti di veicoli e le abilità della gente toccano la concentrazione alta di attenzione. In annullamento improvviso - capogiro, disordini sensoriali, disordini di sonno, agitazione, ansia, nausea e sudorazione. La prudenza deve esser esercitata quando amministrato in combinazione con preparazioni al litio. Al momento di trattamento deve trattenersi dall'uso di etanolo.
Interazioni della droga:
Gli induttori microsomal l'ossidazione (il fenobarbitale, phenytoin) riducono la concentrazione in sangue e inibitori di attività (cimetidine) - l'aumento. Aumenti di plasma protsiklidina. Incompatibile con inibitori MAO. La Co-amministrazione con anticoagulanti indiretti può causare il sanguinamento aumentato per valore immutato di tempo prothrombin. Accresce l'effetto di alcool.
Uso suggerito:
Dentro, di mattina - 20 mg. Con effetti insufficienti può aumentare la dose a 10 mg / il giorno a intervalli di almeno 1 settimana (la dose massima - 50 mg / il giorno). Pazienti anziani, malnutriti, così come funzione renale e fegato dose iniziale - 10 mg / giorno, il massimo - 40 mg / giorno.
Effetti collaterali:
La sonnolenza o l'insonnia, i tremori, il nervosismo, hanno aumentato l'eccitabilità del sistema nervoso centrale, ha deteriorato la concentrazione, lability emotivo, l'amnesia, il capogiro, paresis di alloggio, mydriasis, dolore di occhio, rumore e dolore di orecchio, aumento o diminuzione in pressione del sangue, svenire, tachycardia o bradycardia, violazione di conduzione cardiaca e circolazione del sangue periferica, tosse, rhinitis, dipnoe, tachypnea, nausea, perdita di appetito, indigestione, aumento di fegato transaminases, stomatitis, arthralgia, artrite, dysuria, polyuria, incontinenza urinaria, ritenzione urinaria, amenorrhea, dysmenorrhea, errore, mastitis, eiaculazione anormale, libido diminuita e potenza, edema periferico, diminuzione o aumento di peso del corpo, anemia, leukopenia, le reazioni allergiche (il prurito, l'eruzione, i freddi). Di rado - il disordine di pensiero, akinesia, l'atassia, i sequestri, le allucinazioni, hyperkinesia, le reazioni maniache o paranoidi, il delirio, l'euforia, i sequestri mal magnifici, l'aggressività, nystagmus, lo stupore, l'autismo, ha offuscato la vista, la cateratta, la congiuntivite, il glaucoma, exophthalmos, l'angina, l'infarto del miocardio, cerebrovascular l'incidente, i disordini di ritmo cardiaci, eosinophilia, leukocytosis, lymphocytosis, monocytosis, hematuria, nefrourolitiaz, la disfunzione renale, la dermatite, erythema nodosum, depigmentation.
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