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Canone di Memantine (Memantin, Memantinum) - calmante muscolare azione centrale.
Derivati di Adamantane, la struttura chimica e le proprietà farmacologiche simili ad amantadine. Memantine blocca i glutamate-recettori NMDA (compreso quelli nel substantia nigra), con ciò riducendo l'effetto stimolante eccessivo su neuroni cortical glutamatngh neostratum che si sviluppa contro il fondale di vydeleniyadofamina insufficiente. Adesso, non c'è base di prova affidabile la proiezione della capacità del farmaco di rallentare o prevenire il corso progressivo della malattia di Alzheimer.
Testimonianza:
Interazione:
Accresce l'effetto di barbiturici, antipsychotics, levodopa, dopamine agonists i recettori, anticholinergic gli agenti, amantadine. Può cambiare l'effetto di dantrolene e baclofen.
Controindicazioni:
Usare la prudenza in pazienti con thyrotoxicosis, epilessia, infarto del miocardio (anche in storia), l'arresto cordiaco III-IV classe funzionale NYHA, sindrome convulsa in storia, mentre l'uso di antagonisti del NMDA-recettore (amantadine, ketamine, dextromethorphan), alla presenza di fattori che aumentano il ph di urina (il cambiamento improvviso in dieta, un ricevimento generoso i respingenti gastrici), in infezioni gravi della distesa urinaria, ipertensione incontrollata, insufficienza renale, fallimento di fegato.
Istruzioni speciali:
In pazienti con malattia di Alzheimer allo stadio di moderati a demenza grave di solito deteriorano la capacità di guidare veicoli e la direzione di meccanismi complessi.
Memantine può causare un cambiamento nel tasso di reazione, quindi i pazienti che ricevono il trattamento in una base ambulatoria, deve essere particolarmente attento avanzando o le macchine operative.
Uso suggerito:
Canone di Memantine - calmante muscolare azione centrale.
Dentro, durante un pasto, senza masticazione, bevendo molti liquidi.
Adulti con demenza nominata tra 1 settimana entro terapia a una dose di 5 mg / giorno, durante 2 settimana nd - a una dose di 10 mg / giorno (5 mg 2 volte al giorno). Durante la 3a settimana - 15 mg / giorno (5 mg e 10 mg al giorno). La dose quotidiana massima di 20 mg.
Valore stimato della dose di manutenzione - 10-20 mg / giorno. L'ultima dose è consigliata di prendere nella seconda metà del giorno
Pazienti anziani: i risultati di studi clinici la dose raccomandata per pazienti più di 65 anni - 20 mg al giorno.
I bambini e gli adolescenti meno di 18 anni il farmaco non sono raccomandati, a causa di mancanza di dati di sicurezza e di efficacia per queste categorie di pazienti.
Pazienti con malattia renale:
Con insufficienza renale mite (creatinine l'autorizzazione 50-80 millilitri / il min) la regolazione di dose è richiesta.
Con deterioramento renale moderato (creatinine l'autorizzazione di 30-49 millilitri / il min), la dose deve essere 10 mg al giorno. Se bene tollerato durante almeno 7 giorni di trattamento, la dose può esser aumentata a 20 mg al giorno secondo un regime di trattamento standard.
Con insufficienza renale severa (creatinine l'autorizzazione 5-29 millilitri / il min), la dose non deve superare 10 mg al giorno.
Pazienti con malattia di fegato:
Con insufficienza epatica mite (le classi A e B secondo Bambino-Pugh) non richiedono una regolazione di dose che prende il farmaco.
Con insufficienza epatica severa: la dose quotidiana non deve superare 10 mg.
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